Le malattie parassitarie sono un gruppo diffuso ed eterogeneo di malattie causate da elminti e protozoi, che compiono un ciclo vitale nel corpo umano, nutrendosi e riproducendosi a spese dell '"ospite" e causando danni a vari organi e sistemi. Considerando l'effetto sull'intero corpo, è abbastanza difficile sospettarli e riconoscerli.
Come avviene l'infezione?
Prima di entrare nel corpo umano, elminti e protozoi subiscono un ciclo di sviluppo in altri ambienti o organismi viventi.
- Nel terreno, in determinate condizioni di temperatura e umidità, vengono conservate uova e larve di nematodi, strongiloidi e anchilostomi. Una persona si infetta quando il terreno contaminato entra in contatto con le mani sporche, acqua, frutta e verdura non lavate, direttamente con il terreno.
- I seguenti elminti subiscono cicli di sviluppo negli organismi viventi: opistorchide (passera del gatto), clonorchide, trichinella, toxocara, echinococco, tenia suina e bovina. Prima di raggiungere la maturità per parassitare l'uomo, è possibile il cambio di uno o due ospiti intermedi. Questi sono molluschi, crostacei, pesci, insetti. Il consumo di pesce e carne non sufficientemente trattati termicamente o di acqua cruda porta all'infezione.
Un’altra via di infezione avviene attraverso il contatto diretto tra le persone attraverso strette di mano, condivisione di oggetti igienici e domestici o attraverso l’autoinfezione. Stiamo parlando di elminti contagiosi: enterobiasi, strongiloidosi, cisticercosi, giardiasi.
Come si può sospettare una malattia parassitaria?
Le manifestazioni possono essere varie, da lievi a gravi. Raramente si verificano segni tipici che indicano un agente patogeno specifico. Spesso non ci sono segni, oppure sono mascherati da altre malattie, oppure scompaiono quando termina un ciclo di sviluppo del parassita e ne inizia un altro. Ad esempio, le larve dei nematodi entrano prima nei polmoni umani, dove maturano e migrano nell'intestino. Il bambino può essere disturbato da una breve tosse (simile ad un raffreddore), che non allerta il genitore.
Tuttavia, di solito si distinguono le fasi acute e croniche del decorso di una malattia parassitaria.
Le manifestazioni acute sorgono a causa dell'effetto generale sul corpo:
- Gli effetti delle tossine sono un aumento della temperatura fino a 37 - 37,5 gradi, debolezza, mal di testa, diminuzione dell'umore e delle prestazioni, disturbi del sonno;
- Reazioni allergiche: prurito cutaneo, orticaria, broncospasmo, mancanza di respiro, meno spesso edema di Quincke;
- Attivazione del sistema immunitario – dolore ai muscoli e alle articolazioni; linfonodi, fegato e milza ingrossati;
- Impatto meccanico: se guardi al microscopio, ogni elminto può vedere i dispositivi per fissarsi nel corpo, ferendo la mucosa: denti, ganci, ventose. Di conseguenza, si verificano dolore addominale, movimenti intestinali frequenti e dispepsia.
La fase cronica è caratterizzata da danni a determinati organi e sistemi. Molto spesso soffre l'intestino; l'impatto meccanico prolungato porta a infiammazioni, disturbi nell'assorbimento e nella digestione del cibo. Si sviluppa anemia, carenza di vitamine e microelementi e i bambini piccoli sperimentano una crescita ritardata e un aumento di peso. Possono essere colpiti la cistifellea e i dotti biliari (giardiasi); sistema cardiovascolare, polmoni, sistema nervoso (solitamente trichinosi); polmoni e fegato (echinococcosi) e così via. Per un lungo periodo di tempo, il sistema immunitario viene soppresso e si verificano infezioni secondarie.
Quindi, abbiamo molte vie di infezione, meccanismi di sviluppo e manifestazioni di malattie parassitarie. Si scopre che una persona su due corre il rischio di ammalarsi, giusto? Ma a volte gli elminti possono non rimanere nel corpo: muoiono e se ne vanno, oppure passano senza iniziare a parassitare (motivo per cui la scoperta di un “verme” nelle feci non dimostra la presenza della malattia). Molto dipende dallo stadio dell'elminto, dalle sue proprietà invasive e dal sistema immunitario umano. I bambini sotto i 5 anni che imparano attivamente il mondo "tramite la lingua" e le persone con malattie croniche e sistema immunitario indebolito sono più suscettibili allo sviluppo dell'elmintiasi.
Se trovi uno qualsiasi dei segni elencati, fai un esame del sangue clinico con una formula leucocitaria. Un altro criterio sospetto sarà un aumento degli eosinofili al 7-10% o più.
Come identificare una malattia parassitaria?
- Esame delle feci per la ricerca di protozoi e uova di elminti, preferibilmente con il metodo di arricchimento - PARASEP Determina le uova di tutti i tipi di elminti e protozoi che vivono nell'intestino
Il criterio per l'attività della malattia è il rilevamento delle uova! Ciò significa attraversare il ciclo di sviluppo degli elminti nel corpo, il suo parassitismo e la riproduzione. Si tratta principalmente di elmintiasi intestinali, quando una persona è l'ospite finale, il “luogo di residenza permanente” del parassita e le uova sono necessarie per l'ulteriore diffusione e l'inizio del ciclo successivo.
Si prega di prestare attenzione ai seguenti punti:
- Ogni elminto ha il proprio ciclo di sviluppo, quindi uno studio una tantum non è sufficiente. Se il risultato è negativo, si consiglia uno studio a tre volte con un intervallo di 3-7 giorni;
- Esistono forme di elmintiasi quando una persona è un ospite intermedio (portatore di larve di elminti) o un "vicolo cieco biologico", quando le larve hanno confuso l'ospite e non possono svilupparsi ulteriormente. In questi casi, le uova non appariranno mai nelle feci; la malattia può essere rilevata solo rilevando gli anticorpi.
- L'esame dei raschiati per l'enterobiasi rivela solo uova di ossiuri nelle pieghe perianali. Gli ossiuri femminili depongono le uova, lasciando l'intestino esclusivamente di notte, quando una persona è rilassata. Pertanto, lo studio viene effettuato rigorosamente dopo il sonno, prima di lavarsi!
- Testare l'antigene della Giardia nelle feci è un metodo estremamente accurato per identificare la Giardia. Per un migliore rilevamento, si consiglia di aderire a una dieta coleretica prima dello studio.
- Lo studio degli anticorpi contro gli elminti (immunoglobuline) è finalizzato a valutare il sistema immunitario contro gli agenti patogeni. Fondamentalmente, vengono determinate le immunoglobuline più persistenti - classe G (IgG), che riflettono il fatto dell'infezione, ma non ci permettono di capire se ora c'è un elminto nel corpo o no, poiché le IgG rimangono a lungo nel corpo nell '"archivio della memoria".
A cosa dovresti prestare attenzione?
- La presenza di manifestazioni e la contemporanea rilevazione di IgG possono indicare la fase cronica dell'elmintiasi;
- Nei casi dubbi si consiglia di ripetere il test delle IgG dopo 2 settimane. Un aumento del livello degli anticorpi di 2 volte o più indica l'attività dell'elminto;
- Per la trichinosi, l'echinococcosi e la cisticercosi, la determinazione degli anticorpi è l'unico metodo possibile di diagnosi di laboratorio, poiché l'uomo è l'ospite intermedio di questi elminti.
Per vostra comodità, è stata creata una complessa "Diagnostica delle malattie parassitarie", che comprende un esame del sangue clinico, IgE generali (componente allergica) e la determinazione degli anticorpi contro gli elminti e i protozoi più comuni.